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草莓状血管瘤能自愈吗

来源:北京长峰医院    时间:2016-06-14

草莓状血管瘤能自愈吗

  草莓状血管瘤出生时大多数情况下是看不到有病变,病变通常在出生后一个月内发现,刚开始是小的红色斑点,以后迅速增长,极少数患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低。其形如草莓得名。除发生于皮肤外,也有可能累及皮下组织和肌肉组织,一般时候不侵入骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对非常常见的毛细血管瘤相关的综合征,表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。

  草莓状血管瘤其病变主要在浅筋膜以外的脂肪层,婴幼儿皮肤被拉薄而透明,因此血管瘤呈鲜红色,因皮下为疏松结缔组织,婴幼儿皮肤弹性好,使血管充盈扩张不受,因而常使血管瘤突出皮肤成丘状,单皮肤结构正常,有弹性,因此能血管瘤不破裂,但由于血管网过度充盈,血瘤速度减慢,因而容易栓塞、机化而出现极少数的部分消退。

  但极大部分的草莓状血管瘤,虽然部位比较表浅在皮肤内,也有部分较深,位于浅筋膜下,临床表现为中心部分最红,而且隆起,外周散在为红青交错,最外侧皮肤则为高出正常的凸起,这种微静脉、静脉深浅混合型的血管瘤也是不能自行消退的。

  草莓状血管瘤有万分之二的自行消退率,但是极多数不能完全消退,不能消退的则会继续生长,甚至发展为混合型血管瘤。所以草莓状血管瘤消极的等待自愈是不可取的。

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